Sepotong coklat menjauhkan resiko strok

Flavonoid dalam coklat dapat menurunkan resiko menderita strok
Oleh Jennifer Warner
WebMD Feature

11 Feb 2010, Jika seseorang membutuhkan alasan lain untuk menyukai coklat, berikut ini : Makan sedikit coklat setiap minggunya mungkin tidah kanya menurunkan resiko menderita strok, tetapi juga menurunkan resiko mortalitasnya.

12 Masalah Kesehatan akibat sering minum minuman beralkohol

Diambil dari situs Web MD oleh David Freeman
Para peneliti telah menghubungkan konsumsi alcohol dengan lebih dari 60 penyakit. Berikut adalah 12 kondisi yang dikaitkan dengan sering mengkonsumsi alcohol berlebihan

1. Anemia
Minum berlebihan dapat menyebabkan sejumla sel darah merah yang berfungsi mengangkut oksigen menurun di luar batas normal. Kondisi ini disebut anemia yang dapat menjadi pencetus gejala seperti lemas, sesak, dan pusing

2. Kanker
Para peneliti mempercayai bahwa peningkatan resiko terjadi ketika tubuh mengubah alcohol menjadi asetaldehid , suatu karsinogen potensial. Lokasi kanker sehubungan dengan penggunaan alcohol termasuk mulut, faring (tenggorakan) , laring (pita suara) , esophagus, hati, payudara, dan regio kolorektal. Resiko kanker semakin meningkat pada orang-orang yang menggunakan tembakau.

3. Penyakit jantung dan pembuluh darah
Minum berlebihan menyebabkan platelet mudah dalm darah membentuk gumpalan yang akan berkembang menjadi serangan jantung atau strok. Minum berlebihan juga dapat menyebabkan kardiomiopati, suatu kondisi yang mematikan dimana otot jantung melemah dan rusak, fibrilasi atrial dan ventrikuler.

4. Sirosis
Alkohol merupakan racun bagi sel-sel hati, dan banyak dari alkoholik mengalami sirosis. Untuk alasan yang belum diketahui, hal ini lebih buruk pada wanita.

5. Demensia
Seiring dengan usia, otak mengalami kemunduran dengan rata-rata 1,9% perdekade. Namun minum berlebihan mempercepat kemunduran pada region tertentu otak yang berdampak pada hilang ingatan dan gejala lain demensia.

6. Depresi
Telah lama diketahui bahwa minum berlebihan sejalan dengan depresi meski masih diperdebatkan tentang mana yang terjadi lebih dulu. Salah satu teori bahwa orang-orang yang mengalami depresi berpaling pada alcohol sebagai cara “pengobatan” untuk mengurangi sakit secara emosional. Namun di awal tahun ini, suatu penelitian besar di New Zealand menunjukkan adanya kemungkinan cara lain bahwa minum berlebihan menyebabkan depresi.

7. Kejang
Minum berlebihan dapat menyebabkan epilepsy dan mencetuskan kejang meski pada orang yang tidak memiliki riwayat epilepsy.

8. Gout
Kondisi menyakitkan, gout disebabkan oleh formasi Kristal asam urat pada sendi. Meskipun sejumlah besar kasus berhubungan dengan herediter, alcohol dan factor diet lainnya tampaknya memegang peranan. Alkohol juga tampaknya memperburuk gout yang sudah ada

9. Tekanan darah tinggi / Hipertensi
Alkohol dapat mengganggu sistem saraf simpatik, diaman, diantara yang lain, control kontriksi dan dilatasi pembuluh darah sebagai tanggapan terhadap stress, suhu, latihan dan sebagainya. Minum berlebihan dapat menyebabkan tekanan darah meningkat. Efek ini dapat menjadi kronik. Tekanan darah tinggi menyebabkan masalah kesehatan lain seperti penyakit ginjal, jantung dan strok.

10. Infeksi
Minum berlebihan menekan sistem imun, yang merupakan pertahanan terhadap infeksi seperti tuberculosis, pneumonia, HIV/AIDS, dan penyakit menular seksual lainnya ( termasuk beberapa yang menyebabkan infertilitas ). Orang-orang yang sering minum berlebihan akan lebih mudah terlibat seks yang beresiko.

11. Kerusakan saraf
Minum berlebihan dapat menyebabkan kerusakan bentuk saraf yang dikenal sebagai neuropati alkoholik yang dapat memproduksi rasa nyeri kesemutan pada ekstremitas, kelemahan otot, inkontinensia, konstipasi, disfungsi ereksi, dan masalah-masalah lain. Neuropati alkoholik dapat memberat karena alkohol adalah racun untuk sel-sel saraf, atau karena defisiensi nutrisi yang diakibatkan oleh minum berlebihan.

12. Pankreatitis
Selain penyebab iritasi lambung (gastritis) , minum beralkohol juga dapat menginflamasi pancreas. Pancreatitis kronik mempengaruhi proses pencernaan, menyebabkan nyeri abdomen dan diare persisten dan tidak diperbaiki. Beberapa kasus pancreatitis kronik dicetuskan oleh batu empedu tetapi lebih dari 60% akibat konsumsi alkohol.

6 tempat - yang secara mengejutkan – kotor di rumah anda

Oleh Mary Anne Dunkin
WebMD Feature

Reviewed by Louise Chang,MD
Terjemahan bebas oleh attonk

Jika anda menjatuhkan sepotong buah di dalam bak cuci piring di dapur anda saat membersihkannya, apakah anda berpikir dua kali memasukkannya ke dalam mulut ? bagaimana jika anda menjatuhkannya di toilet ?
Kuman seperti virus –virus pilek dan bakteri dapat hidup di sejumlah tempat yang tidak diduga. Berikut enam tempat kotor yang secara mengejutkan ada di rumah anda – seperti bak cuci piring di dapur anda – dan apa yang dapat anda lakukan untuk melindungi diri anda.

Tempat kotor : Bak cuci piring di dapur
Meskipun pikiran belaka untuk mengambil kembali sesuatu dari toilet anda cukup untuk membuat anda sakit, toilet anda mungkin lebih bersih dibandingkan bak cuci dapur anda, kata Eileen Abruzzo, direktur pengendalian infeksi di Long Island College Hospital of Brooklyn, New York. Partikel-partikel makanan dari piring dibiarkan terendam atau terbilas sebelum masuk ke mesin cuci piring dapat menjadi tempat perkembangbiakan untuk bakteri penyebab penyakit ,termasuk E. Coli dan Salmonella. Kuman-kuman dapat mencapai tangan anda atau ke makanan.
Kebanyakan orang mengambil langkah untuk mendisinfeksikan toilet mereka, sedikit orang memberikan perhatian yang sama pada bak cuci piring, kata Abruzzo. “ Mereka membersihkan bak cuci piring mereka dengan air dan berpikir sudah bersih – tetapi ternyata tidak.”
Cara cepat untuk membasmi bakteri :
Lakukan sanitasi juga pada bak cuci pring anda dan cegah penyebaran bakteri, Abruzzo merekomendasikan untuk membersihkan bak cuci piring dengan larutan cairan pemutih dan air sekali sehari dan kemudian membiarkan larutan tersebut mengalir ke saluran . Ingat untuk membuka dan juga membersihkan penutup pipa , katanya. Kemudian bersihkan tangan anda.

Tempat kotor : Sikat gigi anda
Anda menggunakannya dua kali sehari, tetapi pernahkah anda berpikir bahwa semua kuman bersembunyi di situ ? “ anda membilas setelah menggunakannya dan menjauhkannya dari basah,” kata Abruzzo. “ bakteri menyukai tempat lembab dan tumbuh di situ.”
Jika kuman dari mulut anda tidak cukup mengkontaminasi sikat gigi , kuman-kuman dari kamar mandi bisa dipastikan. Penelitian oleh Charles P. Gerba,PhD dari University of Arizona Department of Soil, Water, and Environmental Science pada tahun 1970an menemukan bahwa penyiraman kamar mandi menyebabkan percikan tetes air yang terkontaminasi dengan virus dan bakteri ke udara. Kuman-kuman ini, dia menemukan, dapat mengambang di kamar mandi anda setidaknya selama dua jam setiap anda membersihkan kamar mandi sebelum jatuh ke permukaan – termasuk ke sikat gigi anda.
Cara cepat untuk membasmi bakteri :
Abruzzo merekomendasikan untuk menempatkan sikat gigi di mana udara dapat keluar dan kering – tetapi jangan terlalu dekat dengan kamar mandi. Juga, ganti sikat gigi anda, secara khusus setelah anda sakit, dan pastikan untuk menutup penutup kakus sebelum disiram.

Tempat kotor : botol garam dan merica
Dapatkah salah satu dari tempat kotor di rumah anda berada di meja saat anda makan ?
Sayangnya, ya, menurut suatu penelitian di tahun 2008 oleh peneliti dari University of Virginia. Dalam penelitian tersebut, peneliti bertanya kepada 30 orang dewasa yang telah memulai menunjukkan gejala pilek, untuk menyebutkan 10 tempat yang mereka sentuh di rumah mereka dalam 18 jam terakhir. Para peneliti menguji tempat-tempat tersebut. Hasilnya ditemukan virus pilek pada 41% dari permukaan yang diperiksa, dan setiap botol garam dan merica positif untuk virus pilek.
Cara cepat untuk membasmi bakteri :
Ketika anda membersihkan meja dapur setelah makan, bersihkan juga botol garam dan merica. Tetapi perlindungan terbaik melawan penyebaran kuman ketika anda mengambil bumbu adalah mencuci tangan anda – sebelum dan sesudahnya.

Tempat kotor : Remote control TV anda
Remote diletakkan di lantai, diantara bantalan sofa, tempat batuk dan bersin. Setiap orang di rumah memegangnya.
“setiap yang orang sentuh lebih sering ditemukan kuman,” kata Abruzzo. The University of Virginia meneliti virus pilek pada permukaan rumah yang menunjukkan permukaan remote control termasuk di antara yang paling berkuman. Para peneliti menemukan sebagian remote control yang diperiksa ditemukan virus pilek.
Cara cepat untuk membasmi bakteri
Abruzzo menyarankan untuk membersihkannya dengan menyapunya dengan pemutih atau alcohol – “ jika saya dapat menemukannya atau menjauhkannya dari tangan suami saya,” katanya. Di samping itu, membersihkan tangan anda secara teratur adalah cara terbaik untuk melindungi diri anda melawan kuman-kuman.

Tempat kotor : Keyboard komputer anda
Jika anda makan di depan komputer anda, bersin di keyboard anda, atau duduk untuk menjelajah internet tanpa membersihkan tangan anda terlebih dahulu, keyboard komputer anda dapat menjadi sumber bahaya kesehatan. Pada penelitian baru-baru ini yang dilakukan oleh kelompok konsumen Inggris, para peneliti menguji keyboard dan menemukan sejumlah besar bakteri yang berbahaya termasuk E. Coli dan Staph. Empat dari 33 sample keyboard memiliki cukup kuman untuk dipertimbangkan ssebagai bahaya kesehatan. Satu sample memiliki tingkatan kuman yang lima kali lebih tinggi dibandingkan dengan yang ditemukan pada dudukan toilet.
Cara cepat untuk membasmi bakteri :
Cuci tangan anda sebelum dan setelah menggunakan komputer anda. Jika anda harus makan di depan komputer, jangan menjatuhkan remah-remah di keyboard anda. Untuk membersihkan keyboard, dengan lembut keluarkan remah-remah tersebut atau gunakan vakum. Abruzzo menyarankan membersihkan setiap tombol dengan alcohol, tetapi “ tidak terlalu basah,” katanya. “ dan jangan lupa untuk membersihkan mouse juga.”

Tempat kotor : Bathtub anda
Tempat dimana anda membersihkan diri anda tidak terlalu bersih. Suatu penelitian menemukan bakteri staphylococcus pada 26% sampel yang diteliti. Penelitian terpisah menemukan hasil yang lebih buruk untuk whirlpool tub. Saat ahli mikrobiologi Texas A & M University Rita Moyes,PhD meneliti 43 sampel air dari whirlpool, beliau menemukan bahwa semuanya memiliki tingkatan ringan untuk bahaya pertumbuhan bakteri. Hampir semua menunjukkan bakteri yang berasal dari tinja ; 81% ditemukan jamur dan 34% mengandung bakteri staph.
Menurut Moyes, alasan utama whirlpool tub sangat kotor harus bersamaan dengan lapisan pipa. Air terjebak di dalam pipa, menjadi tempat perkembangbiakan bakteri. Ketika anda mengaktifkan jet-nya air yang terkontaminasi terpancar ke dalam bak mandi saat anda berendam.
Cara cepat untuk membasmi bakteri :
Para ahli menyarankan membersihkan dan memdisinfeksi bak mandi anda dengan pembersih kamar mandi setelah mandi, kemudian mengeringkannya dengan handuk bersih. Untuk whirlpool tub, cara terbaik untuk mencegah kuman berkumpul adalah membersihkan salurannya.

Melindungi diri anda dari kuman
Kebanyakan kuman tidak berbahaya, banyak juga berdampak baik bagi kesehatan. Tetapi anda dapat membantu melindungi diri anda dengan menjaga tangan anda selalu bersih. Tangan anda memindahkan bakteri dan virus ke mata, hidung dan mulut anda. Tangan anda juga memindahkan kuman ke tempat lainnya.
CDC menyarankan membersihkan tangan anda dengan sabun dan air, membersihkan tangan anda selama 20 detik – waktu yang anda gunakan untuk melagukan Happy Birthday dua kali. “ Tidak masalah seberapa hangat airnya, yang penting adalah anda melakukan friksi,” kata Abruzzo.
Gel hand sanitizer dapat digunakan untuk membunuh kuman, tetapi tidak seharusnya menggantikan cuci tangan. Hand sanitizer memenuhi tangan anda, sehingga anda sebaiknya membersihkan tangan secara teratur , nasehat Abruzzo.

Fakta-fakta menakjubkan tentang kesehatan dan penyakit jantung

Dari ukuran jantung hingga waktu serangan jantung , berikut lima fakta penting tentang jantung manusia yang setiap orang sebaiknya tahu.
Terjemahan bebas oleh Attonk dari sini

Anda dapat merasakan jantung ada berdetak setiap saat anda meletakkan tangan anda di dada, tetapi apakah anda tahu apa yang benar-benar terjadi di dalamnya atau apa yang membuat jantung anda tetap berdetak ?

WebMD the Magazine meminta Richard Krasuski,MD, direktur Adult Congenital Heart Disease Services dan staf kardiologi di Cleveland Clinic, untuk membantu menjelaskan beberapa fakta-fakta menakjubkan tentang jantung manusia.

No. 1. Bagaimana jantung manusia berfungsi

Setiap hari, jantung anda berdetak sekitar 100.000 kali, mengirimkan 2000 gallon darah ke seluruh badan anda. Meskipun tidak lebih besar dibandingkan kepalan tangan , jantung anda memiliki kerja hebat menjaga darah mengalir dalam 60.000 mil pembuluh darah yang memperdarahi organ-organ dan jaringan anda. Setiap kerusakan pada jantung dan katubnya dapat menurunkan kekuatan memompa, memaksa jantung bekerja lebih berat untuk menjaga kebutuhan darah untuk tubuh .
Jadi bagaimana meyakinkan jantung anda dalam bentuk yang sangat baik ? “ Menjaga badan anda tetap sehat membantu menjaga jantung lebih efektif, “ nasehat Krasuski. Dengan kata lain, makan makanan sehat, makanan yang seimbang dan tidak pelit untuk berolahraga.

No. 2. Gejala serangan jantung pada pria, gejala gagal jantung pada wanita

Ketika jantung bermasalah, pria dan wanita pasti tidak diciptakan sama. Singkatnya, berat jantung pria sekitar 10 ons, sementara jantung wanita sekitar 8 ons.
Bukan hanya bahwa jantung wanita lebih kecil dibandingkan pria, tetapi tanda-tanda bila bermasalah lebih kurang nyata. Ketika seorang wanita mengalami serangan jantung – dan lebih besar dari setengah juta orang tiap tahunnya – mereka lebih mirip menderita mual, gangguan pencernaan, dan nyeri pada bahu dibandingkan tanda-tanda khas pada nyeri dada.
Penyakit jantung adalah pembunuh terbesar pada pria dan wanita. Dan pada kedua gender sebaiknya memperhatikan nasehat sehat berikut : jangan merokok, pertahankan tekanan darah dan level kolesterol anda , dan perhatikan tanda-tanda peringatan nyata dan samar jantung yang dapat menjadi masalah.

No. 3. Tertawa : terapi jantung sehat

Ahli-ahli kesehatan telah membuktikan bahwa tertawa adalah obat yang baik.
Gelak tawa terbahak – bahak dapat mengirimkan 20% lebih banyak darah mengalir dalam tubuh. Suatu penelitian menemukan bahwa ketika orang menonton suatu film yang lucu, aliran darah mereka meningkat. Itulah sebabnya mengapa tertawa mungkin merupakan antidotum sempurna untuk stress.
Saat anda tertawa, dinding pembuluh darah anda berelaksasi dan melebar, kata Krasuski. Tertawalah yang baik.

No. 4. Stress dan serangan jantung senin pagi

Anda lebih mungkin menggunakan serangan jantung pada senin pagi dibandingkan dengan waktu lain dalam minggu.
Dokter telah lama mengetahui bahwa pagi adalah waktu utama terjadinya serangan jantung. “ kami menyebutnya the witching hour,” kata Krasuski. Hal ini dikarenakan tingkat suatu hormone stress yang disebut kortisol mencapai puncak pada pagi hari. Ketika hal itu terjadi, plak kolesterol yang terbentuk dalam arteri pecah dan menghambat aliran darah ke jantung. Tambahan peningkatan tekanan darah dan denyut jantung akibat stress kembali bekerja setelah akhir pekan, dan anda memiliki resep untuk suatu serangan jantung pagi hari.
Sehingga penting untuk menurunkan tingkat stress sebanyak yang anda bisa, berlatih yoga, meditasi, latihan, tertawa (lihat tips no. 3), atau menghabiskan lebih banyak waktu berkualitas dengan keluarga – apapun yang baik untuk anda.

No. 5. Bagaimana seks membantu jantung

Kehidupan seks aktif dapat mengurangi resiko pada pria meninggal akibat serangan jantung setengahnya. Pada pria, orgasme tiga hingga empat kali seminggu mungkin meberikan perlindungan potensial mencegah serangan jantung atau strok, menurut suatu penelitian Inggris.
Apakah seks bekerja sama baiknya pada jantung perempuan masih belum jelas, tetapi kehidupan percintaan yang sehat tampaknya sama baiknya untuk kesehatan secara menyeluruh. Satu hal, aktivitas seksual adalah suatu stress buster yang baik. Juga merupakan latihan yang baik – membakar sekitar 85 kalori setiap sesi setengah jam.
Jika anda mengalami masalah melakukan seks, mungkin ada bendera merah besar bahwa ada sesuatu yang salah dengan jantung anda. Sebagai contoh, beberapa peneliti berpikir bahwa disfungsi ereksi mungkin tanda suatu serangan jantung dalam perkembangan lima tahunnya.

15 Gejala kanker yang wanita abaikan

WebMD menyingkap tanda-tanda peringatan kanker pada wanita yang sering terjadi namun acapkali diabaikan
Oleh Kathleen Doheny
Diterjemahkan bebas oleh attonk dari WebMD

Wanita cenderung lebih waspada dibandingkan pria mengenai pemeriksaan rutin yang direkomendasikan dan skrining kanker, menurut hasil penelitian dan para ahli.
Mereka umumnya lebih rela, memeriksakan gejala-gejala yang dicemaskan, kata Mary Daly,MD, ahli onkologi dan kepala departemen genetik klinikdi Fox Chase Cancer Center di Philadelpia.

Tetapi tidak selalu. Wanita muda, umpamanya, cenderung mengabaikan gejala-gejala yang dapat menjadi tanda kanker. “Mereka berpendapat bahwa kanker adalah masalah pada lanjut usia,” kata Daly kepada WebMD. Dan mereka sering benar, tetapi banyak orang mudah yang juga menderita kanker.
Tentu saja, wanita sama terampilnya dengan pria beralih pada mode penolakan. “ ada orang yang secara sengaja mengabaikan gejala kanker mereka,” kata Hannah Linden,MD, seorang ahli onkologi medik. Beliau adalah seorang anggota perkumpulan dari Fred Hutchinson Cancer Research Center dan guru besar tamu di University of Washington School of Medicine, Seattle. Hal ini sering ditolak, tetapi tidak selalu, katanya. “ sebagian, ada budaya kepercayaan bahwa kanker tidak dapat diobati, sehingga untuk apa ke sana.”
Berbicara mengenai gejala-gejala yang dicemaskan tidak seharusnya membuat orang-orang bereaksi berlebihan, kata Ranit Mishori,MD, seorang asisten professor dari kedokteran keluarga di Georgetown University School of Medicine di Washington DC. “ Saya tidak ingin memberikan orang kesan bahwa mereka seharusnya melihat setiap hal kecil,” katanya.
Dengan keseimbangan pikiran antara penolakan dan hipokondria, WebMD meminta para ahli untuk berbicara mengenai gejala-gejala yang tidak segera membuat wanita mengkhawatirkan kanker, tetapi sebaiknya diperiksa. Bacalah 15 gejala yang mungkin kanker pada wanita tetapi sering diabaikan

No. 1 : Berat badan turun tanpa sebab
Banyak wanita mungkin gembira dengan berat badan yang turun tanpa mencoba. Tetapi berat badan yang turun tanpa sebab – katakanlah 10 pon dalam sebulan tanpa peningkatan latihan atau penurunan jumlah intake makanan – sebaiknya diperiksa, kata Mishori
“Berat badan yang turun tanpa sebab adalah kanker kecuali jika tidak terbukti,”katanya. Mungkin, tentu saja, beralih pada kondisi lain, seperti hiperaktivitas tiroid.
Minta dokter anda untuk memeriksa tiroid dan mungkin mintalah CT scan pada organ-organ berbeda. Dokter harus “mengeliminasi setiap kemungkinan satu persatu,” kata Mishori.

No. 2 : Bengkak
Bengkak sering terjadi pada wanita. Tetapi dapat menjadi tanda kanker ovarium. Gejala lain pada kanker ovarium berupa nyeri abdomen atau nyeri pelvic, merasa cepat kenyang – meskipun saat makan tidak banyak – dan masalah buang air kecil, seperti keperluan harus ke kamar mandi.
Jika bengkak terjadi hampir setiap hari dan berlangsung selama beberapa minggu, sebaiknya memeriksakan diri ke dokter. Harapkan bahwa dokter anda melakukan anamnesis teliti dan minta pemeriksaan CT Scan dan pemeriksaan darah, di antara pemeriksaan lainnya.

No. 3 : Perubahan pada payudara
Kebanyakan wanita tahu payudara mereka dengan baik, kecuali jika mereka tidak memeriksanya secara teratur, dan tahu untuk mewaspadai benjolan. Tetapi hal tersebut bukanlah satu-satunya gejala pada payudara yang mungkin menandakan kanker. Kulit payudara yang kemerahan dan menebal , yang dapat mengindikasikan bentuk yang cukup jarang namun aggresif dari kanker payudara, inflammatory breast cancer, juga harus diperiksa. Linden mengatakan ,” Jika anda memiliki bercak yang bertahan lebih dari seminggu, anda sebaiknya memeriksakannya,”katanya.
Demikian juga, bila tampak perubahan pada puting, atau jika anda memperhatikan discharge (dan bukan ASI), temui dokter anda.” Jika keluar normal dan masuk,” katanya, itu adalah tanda baik.” Jika putting anda sebaliknya secara perlahan, bukan masalah besar.” Itu adalah perubahan pada tampakan yang mungkin gejala yang dicemaskan.
Jika payudara anda mengalami perubahan, harapkan dokter anda melakukan anamnesis teliti, melakukan pemeriksaan pada payudara anda, dan minta untuk melakukan pemeriksaan seperti mammogram, ultrasound , MRI dan mungkin biopsy.

No. 4 : Perdarahan di antara periode atau perdarahan lain yang tidak biasanya
“Wanita premenopause cenderung mengabaikan perdarahan di antara periode ini,” kata Daly. Mereka juga cenderung mengabaikan perdarahan yang berasal dari saluran pencernaan, pikirian yang salah bahwa perdarahan tersebut terjadi pada masa periode mereka. Tetapi perdarahan di antara periode, terutama bila anda mengalami periode teratur, diperiksakan, katanya. Sama dengan perdarahan post menopaus, mungkin merupakan gejala kanker endometrium. Perdarahan saluran pencernaan mungkin gejala dari kanker kolorektal.
Pikirkan mengenai apa yang normal pada anda, kata Debbie Saslow,PhD, direktur kanker payudara dan ginekologi di American Cancer Society di Atlanta.”Jika seorang wanita tidak pernah mengalami perdarahan [di antara periode] dan kemudian terjadi, itu adalah sesuatu yang abnormal. Untuk seseorang lainnya, mungkin tidak.”
“Kanker endometrium merupakan kanker ginekologi yang sering terjadi,” kata Saslow. “ setidaknya tiga perempat yang mengalaminya menderita perdarahan abnormal sebagai gejala dini”
Dokter anda akan melakukan anamnesis teliti, dan tergantung pada waktu perdarahan dan gejala-gejala lain, mungkin menganjurkan ultrasound atau biopsy.

No. 5 : Perubahan pada kulit
Kebanyakan dari kita tahu untuk mengamati setiap perubahan pada tahi lalat – tanda yang sering pada kanker kulit. Tetapi kita juga sebaiknya mengamati perubahan pada pigmentasi kulit, kata Daly.
Jika anda tiba-tiba mengalami perdarahan pada kulit anda atau sisik yang berlebihan, sebaiknya juga diperiksa, katanya. Sulit untuk mengungkapkan seberapa lama untuk mengamati perubahan pada kulit sebelum anda menemui dokter, tetapi kebanyakan ahli mengatakan tidak lebih dari beberapa minggu.

No. 6 : Kesulitan menelan
Jika anda mengalami kesulitan menelan, anda mungkin sedang merubah pola diet sehinggah mengunyah tidak terlalu sulit, mungkin penggantian pada sup atau makanan lunak seperti protein shake.
Tetapi kesulitan itu dapat merupakan tanda dri kanker saluran pencernaan, seperti pada esophagus, kata Leonard Lichtenfeld,MD, kepala deputi pegawai kesehatan di American Cancer Society.
Harapkan dokter anda melakukan anamnesis dengan teliti dan minta pemeriksaan seperti foto X-Ray dada atu memeriksa saluran pencernaan.

No. 7 : Darah di tempat yang tidak seharusnya
Jika anda mengamati adanya darah dalam air seni atau kotoran anda, jangan mengasumsikan bahwa itu berasal dari suatu hemoroid, kata Mishori.” Hal tersebut mungkin kanker kolon.”
Harapkan dokter anda untuk bertanya dan mungkin meminta pemeriksaan seperti kolonoskopi, suatu pemeriksaan pada kolon untuk melihat kanker.
Melihat darah dalam kloset mungkin sebenarnya berasal dari vagina bila seorang wanita menstruasi, kata Mishori. Tetapi jika tidak, sebaiknya diperiksa untuk mengeliminasi kanker pada buli-buli atau ginjal, katanya.
Darah yang dibatukkan sebaiknya dievaluasi. Satu kejadian darah dari tempat yang tidak semestinya mungkin tidak membuktikan apa-apa, kata Mishori, tetapi jika terjadi lebih dari sekali, temuilah dokter anda.

No. 8 : Gangguan nyeri perut dan depresi
Setiap wanita yang mengalami nyeri di perut dan merasa depresi membutuhkan pemeriksaan rutin, kata Lichtenfeld. Beberapa peneliti telah menemukan hubungan antara depresi dan kanker pancreas, tetapi hubungannya masih kurang dimengerti.

No. 9 : Kesulitan mencerna
Wanita yang pernah hamil mungkin ingat kesulitan mencerna yang terjadi saat berat badan mereka bertambah. Tetapi kesulitan mencerna untuk alasan yang tidak jelas mungkin tanda peringatan.
Hal ini mungkin petunjuk awal kanker pada esophagus, lambung atau tenggorokan.
Harapkan dokter anda melakukan anamnesis teliti dan bertanya tentang kesulitan menelan sebelum menentukan pemeriksaan apa yang disarankan, jika ada.

No. 10 : Perubahan pada mulut
Para perokok sebaiknya mewaspadai setiap bercak putih di dalam mulut atau bercak titik putih pada lidah, menurut American Cancer Society. Keduanya dapat menjadi tanda suatu kondisi prekanker yang disebut leukoplakia yang dapat berlanjut pada kanker mulut.
Minta dokter gigi atau dokter anda untuk memeriksa dan menentukan apa yang sebaiknya dilakukan selanjutnya.

No. 11 : Nyeri
Seiring usia orang mereka menunjukkan keluhan lebih dari sejumlah nyeri, tetapi nyeri , samar-samar, dapat juga merupakan gejala awal beberapa kanker, meskipun kebanyakan keluhan nyeri bukan berasal dari kanker.
Nyeri yang berlangsung dan tanpa sebab harus diperiksa. Harapkan dokter anda untuk melakukan anamnesis teliti, dan berdasarkan informasi tersebut menentukan pemeriksaan lebih lanjut, jika ada, dibutuhkan.

No. 12 : Perubahan pada limfonodus
Jika anda mengamati suatu benjolan atau bengkak pada limfonodus di bawah ketiak atau di leher anda – atau dimana saja – hal tersebut perlu dicemaskan, kata Linden.
“ Jika anda memiliki limfonodus yang secara progresif membesar, dan telah lebih lama dari sebulan, temui dokter,” katanya. Dokter anda akan memeriksa anda dan mencari tahu setiap dugaan yang berhubungan (seperti infeksi) yang mungkin menjelaskan pembesaran limfonodus.
Jika tidak ditemukan, dokter anda akan secara khusus menganjurkan biopsi.

No. 13 : Demam
Jika anda demam yang tidak disebabkan oleh influenza atau infeksi lain, hal tersebut mungkin kanker. Demam lebih sering terjadi setelah kanker menyebar dari tempat asalnya, tetapi juga tanda awal dari kanker darah seperti leukemia atau limfoma, menurut American Cancer Society.
Gejala kanker lain seperti kulit kuning, atau perubahan warna pada kotoran anda.
Harapkan dokter anda untuk melakukan pemeriksaan fisis dan anamnesis, dan kemudian menganjurkan pemeriksaan seperti foto X-Ray dada, CT scan, MRI atau pemeriksaan lain, tergantung dari yang ditemukan.

No. 14 : Lemah
Lemah adalah tanda samar yang mungkin mengarah pada kanker – sama baiknya pada masalah lain. Hal ini dapat terjadi setelah kanker berkembang, tetapi juga terjadi pada awal kanker tertentu, seperti leukemia atau kanker kolon atau lambung, menurut American Cancer Society.

No. 15 : Batuk Persisten
Batuk disangkakan pilek, flu, alergi, dan kadang-kadang efek samping obat. Tetapi batuk yang cukup lama – didefenisikan sebagai sekurang-kurangnya lebih dari tiga atau empat minggu –sebaiknya tidak diabaikan, kata Mishori.
Anda sebaiknya mengharapkan dokter melakukan anamnesis teliti, pemeriksaan pada tenggorokan, pemeriksaan pada fungsi paru, dan mungkin menganjurkan X-Ray, khususnya jika anda perokok.

Mania tanpa Gejala Psikotik

download file lengkap di sini

I. PENDAHULUAN

Episode mania merupakan bagian dari gangguan suasana perasaan atau gangguan afektif/ “Mood” dimana kelainan fundamental dari kelompok ini berupa perubahan suasana perasaan (mood) atau afek, biasanya kearah depresi (dengan atau tanpa anxietas yang menyertainya), atau kearah elasi (suasana perasaan yang meningkat). Perubahan afek ini biasanya disertai dengan suatu perubahan pada keseluruhan tingkat aktivitas, dan kebanyakan gejala lainnya adalah sekunder terhadap perubahan itu, atau mudah dipahami hubungannya dengan perubahan tersebut.(1)
Mania merupakan status mental abnormal yang ditandai dengan euforia, disinhibisi sosial, aliran pikiran yang cepat, susah tidur, berbicara terus menerus, mudah mengambil resiko dan bersifat iritabilitas.(2,3)

Gangguan afektif dibedakan menurut episode tunggal atau multipel, tingkat keparahan gejala (mania dengan gejala psikotik  mania tanpa gejala psikotik  hipomania, dan depresi ringan, sedang, berat tanpa gejala psikotik hingga berat dengan gejala psikotik), dan menurut dengan atau tanpa gejala somatik.(1)
Mania tanpa gejala psikotik termasuk dalam episode mania, ditandai dengan karakteristik dalam afek yang meningkat, disertai dengan peningkatan dalam jumlah dan kecepatan aktivitas fisik dan mental, dalam berbagai derajat keparahan. Kategori ini hanya untuk satu episode manik tunggal (yang pertama). Termasuk dalam kelompok ini hipomania, mania tanpa gejala psikotik, dan mania dengan gejala psikotik. Jika ada episode afektif (depresi, manik, atau hipomanik) sebelum atau sesudahnya, maka termasuk gangguan afektif bipolar (F31).(1,4)

II. EPIDEMIOLOGI
Serangan pertama bisa muncul pada usia 15 dan 30 tahun, tetapi bisa muncul pada berbagai usia dari masa kanak-kanak hingga dekade 7 atau 8. Prevalensi terjadinya mania 0,1% terjadi di atas usia 65 tahun, 1,4% dapat terjadi dalam kelompok usia 18-44 tahun. Mania dapat terjadi pada usia tua (rata-rata 55 tahun) dengan perbadingan antara perempuan dan laki-laki 2:1.(2)

III. ETIOLOGI
Dasar umum untuk gangguan ini tidak ketahui. Penyebabnya merupakan interaksi antara faktor biologis, faktor genetik dan faktor psikososial. Bukan hanya tidak mungkin untuk menyingkirkan faktor psikososial, namun faktor nongenetik mungkin memainkan peranan kausatif dalam perkembangan gangguan ini pada sekurangnya beberapa pasien.(4)
Genetika. Pola penurunan genetika terjadi melalui mekanisme yang kompleks. Penelitian kembar menunjukkan angka kesamaan sebesar 70% untuk kembar monozigot dan 20% untuk kembar dizigot. Insiden dalam masyarakat umum sebesar 1% dan dalam keluarga tingkat pertama 10-15%. Jenis transmisinya kemungkinan poligenik, mengarah ke berbagai tingkat predisposisi. Penyakit bipolar dan unipolar bersifat menurun.(4,5)
Biokimia. Biokimia dari kelainan afektif tetap tidak diketahui, walaupun dua hipotesis tentang senyawa amina menghasilkan banyak penyelidikan selama bertahun-tahun. Hipotesis katekolamin menyatakan bahwa setidaknya beberapa penyakit mania mungkin berhubungan dengan kelebihan katekolamin di dalam otak. Hipotesis indolamina juga membuat pernyataan serupa untuk 5 hydroxytriptamin (5HT). Metabolit utamanya asam 5-hydroxyindoleacetic acid (5 HIAA). Kelainan metabolit amin biogenik seperti 5-hydroxyindoleacetic acid (5 HIAA), homovanillic acid (HVA), 3-metoksi-4-hidroksifenilglikol (MHPG) dalam darah, urin, dan cairan cerebrospinal dilaporkan ditemukan pada pasien.(4,5)
Terjadinya mania secara biologi sampai saat ini belum diketahui dengan pasti. Terdapat hipotesis yang menjelaskan bahwa jumlah neurotransmitter serotonin di lobus temporal mungkin sangat tinggi sehingga terjadi mania. Dopamin, norepinephrine, glutamate dan GABA juga mengambil peranan yang penting. Lobus temporal berperan dalam berbicara, belajar, membaca, asosiasi huruf berisi amygdala, yang merupakan pusat emosional di otak. Bagian kiri amygdala lebih aktif pada wanita yang mania dan korteks orbitofrontal merupakan bagian yang kurang aktif (2005).(3)
Psikososial. Hal ini berhubungan dengan psikis (kejiwaan) dan keadaan lingkungan sosial seorang penderita mania. Kepribadian premorbid biasanya menunjukkan adanya gangguan afek yang ringan selama hidupnya. Keadaan ini tidak berhubungan dengan penyebab eksterna. Kepribadian atau personalitas penderita mania biasanya berperilaku lebih riang, energitik, dan lebih ramah dari rata-rata. Penelitian terbaru menemukan bahwa penderita gangguan bipolar afektif yang menggunakan obat-obatan maupun alkohol, memiliki onset yang lebih awal dan penyakit yang lebih parah daripada yang tidak menggunakannya. Para pengguna obat-obatan dan alkohol tersebut lebih bersifat iritabel dengan mood/perasaan yang mudah berubah serta lebih resisten terhadap pengobatan dan lebih cenderung untuk dirawat inap di rumah sakit. Meskipun terdapat perdebatan dalam perbandingan penggunaan obat-obatan dan alkohol dan terjadinya gangguan afektif, tetapi secara umum insidens terjadinya gangguan ini pada pengguna alkohol beberapa kali lebih banyak daripada populasi lain yang tidak menggunakannya (sekitar 6%-9%).(5,13)


IV. GEJALA KLINIS
Episode mania
Biasanya paling sedikit berlangsung selama satu minggu hampir setiap hari, afeknya meningkat, lebih gembira, mudah tersinggung (iritabel) atau membumbung tinggi (ekspresif) dan terdapat hendaya dalam fungsi kehidupan sehari-hari, bermanifestasi dalam gejala berupa: penurunan kemampuan bekerja, hubungan sosial dan melakukan kegiatan rutin.
 Tampilan umum :
Bersemangat, banyak bicara, melawak, hiperaktif. Ada kalanya mereka memperlihatkan gejala psikotik dan bingung sehingga perlu difiksasi dan diberikan suntikan antipsikotik.
 Alam perasaan, emosi :
Perasaannya hiperthym, mudah tersinggung, tidak mudah frustrasi, mudah marah dan menyerang. Emosinya tidak stabil, bisa cepat berubah dan gembira ke depresi dalam beberapa menit saja.
 Cara bicara:
Bicaranya sukar dipotong, bombastis, volumenya keras, bermain dengan kata-kata, bercanda, berpantun, dan tidak relevan. Selanjutnya bisa terjadi loncat gagasan, asosiasi menjadi longgar, konsentrasi berkurang, bisa inkoheren sehingga sukar dibedakan dengan pasien skizofrenia.
 Gangguan persepsi:
75 % pasien mania mengalami waham, yang biasanya berhubungan dengan kekayaan, kemampuan yang luar biasa, kekuatan atau kehebatan yang luar biasa. Kadang-kadang ada waham dan halusinasi yang kacau dan tidak serasi.
 Gangguan pikiran:
Pikiran pasien terisi dengan rasa percaya diri yang berlebihan, merasa hebat. Mereka mudah teralihkan perhatiannya, sangat produktif dan tidak terkendalikan.
 Gangguan sensorium dan fungsi kognitif:
Ada sedikit gangguan pada fungsi sensorium dan kognitif, terkadang jawaban tidak sesuai dengan pertanyaan meskipun tidak ada gangguan orientasi dan daya ingat.
 Gangguan pengendalian diri:
Sekitar 75 % pasien mania suka mengancam dan menyerang. Ada juga yang melakukan homicide dan suicide. Mereka sukar menahan diri untuk tidak melakukan hal-hal yang merugikan kalau sedang tersinggung atau marah.
 Tilikan:
Pada umumnya pasien mania mengalami gangguan tilikan. Mereka mudah melanggar hukum, pelanggaran dibidang seksual dan keuangan, kadang-kadang mereka menyebabkan kebangkrutan ekonomi keluarga.
 Reliabilitas:
Pasien mania sering berbohong ketika memberikan informasi, karena berdusta dan menipu adalah biasa untuk mereka. (1,3,4,6,7,8)

V. DIAGNOSIS
Berdasarkan pedoman diagnosis gangguan jiwa (PPDGJ-III), mania tanpa gejala psikotik:
• Episode harus berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu, dan cukup berat sampai mengacaukan seluruh atau hampir seluruh pekerjaan dan aktivitas sosial yang biasa dilakukan.
• Perubahan afek harus disertai dengan energi yang bertambah sehingga terjadi aktivitas yang berlebihan, percepatan dan kebanyakan bicara, kebutuhan tidur yang berkurang, ide-ide perihal kebesaran/ ”grandiose ideas” dan terlalu optimistik.
• Ditambah dengan paling sedikit 4 gejala berikut ini :
 peningkatan aktivitas (ditempat kerja, dalam hubungan sosial atau seksual), atau ketidak-tenangan fisik
 lebih banyak berbicara dari lazimnya atau adanya dorongan untuk berbicara terus menerus
 lompat gagasan (flight of ideas) atau penghayatan subjektif bahwa pikirannya sedang berlomba (mania dengan gejala psikotik)
 rasa harga diri yang melambung tinggi (grandiositas, yang dapat bertaraf sampai waham/delusi)
 berkurangnya kebutuhan tidur
 mudah teralih perhatian, yaitu perhatiannya terlalu cepat tertarik kepada stimulus luar yang tidak penting atau yang tak berarti
 keterlibatan berlebih dalam aktivitas-aktivitas yang mengandung kemungkinan resiko tinggi dengan akibat yang merugikan apabila tidak diperhitungkan secara bijaksana, misalnya berbelanja berlebihan, tingkah laku seksual secara terbuka, penanaman modal secara bodoh, mengemudi kendaraan (mengebut) secara tidak bertangguang jawab dan tanpa perhitungan.(1,9,10,11)

Kriteria ICD–10 untuk episode mania
(World Health Organization, 1992)
Tanpa gejala psikotik:
1. Elevasi mood atau perasaan dan iritabilitas
2. Peningkatan energi dan overaktivitas
3. Berbicara terus menerus
4. Jangka waktu tidur menjadi pendek
5. Disinhibisi sosial
6. Perhatiannya mudah teralih
7. Grandiositas
8. Gemar menghambur-hamburkan uang atau hidup foya-foya
9. Agresif.(2)

VI. DIAGNOSIS BANDING
• Intoksikasi alkohol
• Hiperkinesia pada kanak-kanak
• Tiroitoxikosa. (12)


VII. PENATALAKSAAN
1. Secara umum
Penderita perlu dirawat di dalam rumah sakit karena biasanya tidak mempunyai pandangan dan kesadaran terhadap dirinya, sehingga dapat membahayakan kesehatan fisiknya seperti kurang memperhatikan kebersihan diri, tidak mau makan, tidak tidur berhari-hari, membuang banyak uang atau menghabiskan miliknya yang memang sudah rutin dilakukan, sehingga perlu diawasi.

2. Terapi kimiawi
Obat Antimania
Obat antimania mempunyai beberapa sinonim, antara lain mood modulators, mood stabilizer, dan antimanik. Obat acuan untuk antimania adalah Lithium Carbonate. Penggolongan:
a. Mania Akut : Haloperidol. Carbamazepine, Valproic Acid, Divalproex Na
b. Profilaksis Mania: Lithium Carbonate

Obat yang dapat menenangkan perlu diberikan untuk mengurangi aktivitas penderita yang melelahkan dan agar dapat menahan penderita untuk tetap tinggal di rumah. Obat yang dapat diberikan:
 senyawa fenotiazine: promazine (100-600mg/hari), Chlorpromazine (75-500mg/hari, trifluoperazine (3-30mg/hari), perphenazine (8-30mg/hari),dll
 senyawa alkaloid: reserpine (3-9mg/hari)
 senyawa butyrophenone: Haloperidol (3-5mg/hari). Untuk kasus akut haloperidol menjadi drug of choice dan dapat mengendalikan perilaku. Pada kasus yang sangat berat dapat diberikan 5-10 mg secara intramuskular dan dapat diulang 2-4 jam sampai dosis total mencapai 30 mg. selanjutnya sama dengan kasus ringan dilanjutkan dengan 5-10 mg peroral tiga kali sehari.

3. Terapi elektrolit
Senyawa litium karbonat: Litium karbonat (400-1200mg/hari), dapat digunakan sebagai profilaksis mania dengan beberapa serangan dalam interval 2 tahun atau kurang. Litium juga efektif untuk mania akut, tetapi hanya setelah diberi terapi lain selama seminggu. Menggabungkan obat ini dengan haloperidol nampaknya agak berbahaya. Jika terapi litium gagal setelah dicoba selama paling kurang setahun, maka dapat diberikan suntikan depot flupentiksol dekanoat untuk pofilaksis.(5,12)

4. Terapi Psikososial
• terapi keluarga
• terapi interpersonal
• terapi tingkah laku
• therapeutic community
• kurangi jumlah dan berat stressor.(3)

VII. PROGNOSIS
4% mania dapat berulang, intervalnya tidak teratur dan tidak dapat diramalkan, tetapi dengan peningkatan jumlah serangan, maka waktu interval cenderung berkurang. Prognosis diperkirakan baik bila episodenya ringan, tidak ada gejala psikotik, dan tinggal di RS dalam waktu yang singkat. Gambaran prognostik yang memuaskan dan indikator respon yang baik terhadap terapi fisik mencakup gejala endogen yang khas, misalnya mulainya mendadak, kepribadian premorbidnya stabil tanpa sifat neurotik dan sebaliknya gambaran prognostik menjadi buruk jika ada depersonalisasi, sifat bawaan histeri dan gejala atipik lainnya. Gangguan ini cenderung memiliki perjalanan penyakit yang panjang dan mengalami kekambuhan 90% berulang dalam 10 tahun. (4,5,10)

VIII. KESIMPULAN
Episode mania merupakan bagian dari gangguan suasana perasaan atau gangguan afektif/ “Mood” dimana kelainan fundamental dari kelompok gangguan afektif ini berupa perubahan suasana perasaan (mood) atau afek, biasanya kearah depresi (dengan atau tanpa anxietas yang menyertainya), atau kearah elasi (suasana perasaan yang meningkat). Serangan pertama bisa muncul pada usia 15 dan 30 tahun, tetapi bisa muncul pada berbagai usia dari masa kanak-kanak hingga dekade 7 atau 8.
Dasar umum untuk gangguan ini tidak ketahui. Penyebabnya merupakan interaksi antara faktor biologis, faktor genetik dan faktor psikososial. Bukan hanya tidak mungkin untuk menyingkirkan faktor psikososial, namun faktor nongenetik mungkin memainkan peranan kausatif dalam perkembangan gangguan ini pada sekurangnya beberapa pasien
Biasanya paling sedikit berlangsung selama satu minggu hampir setiap hari, afeknya meningkat, lebih gembira, mudah tersinggung (iritabel) atau membumbung tinggi (ekspresif) dan terdapat hendaya dalam fungsi kehidupan sehari-hari, bermanifestasi dalam gejala: penurunan kemampuan bekerja, hubungan sosial dan melakukan kegiatan rutin
Mania tanpa gejala psikotik harus berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu, dan cukup berat sampai mengacaukan seluruh atau hampir seluruh pekerjaan dan aktivitas sosial yang biasa dilakukan dan terdapat perubahan afek harus disertai dengan energi yang bertambah sehingga terjadi aktivitas yang berlebihan, percepatan dan kebanyakan bicara, kebutuhan tidur yang berkurang, ide-ide perihal kebesaran/ ”grandiose ideas” dan terlalu optimistik.

----------------------
download file lengkap di sini

Tingkatkan kunjungan ke blog anda

Salah satu kegiatan internet marketing dalam rangka meningkatkan blog dimata search engine adalah dengan meningkatkan Internal link dan External link. Internal link adalah kegiatan menambah artikel yang original kedalam blog kita.Sedangkan External Link adalah menambah one way backlink (Link satu arah) ke blog/situs kita.Seorang kawan saya menemukan sebuah cara yang sangat mudah dan sangat effektif untuk meningkatkan link satu arah ke blog/situs kita.Jika anda ingin blog anda ke banjiran pengunjung dan link satu arah, silahkan pelajari baik-baik article dibawah ini.Ingat!!! Agar proses ini berjalan dengan sempurna maka dibutuhkan kejujuran anda dalam mengikuti permainan ini.

Ada kata bijak yang mengatakan "Honesty is The Best Policy (Kejujuran adalah politik/strategi terbaik)", mari kita buktikan....apakah konsep kejujuran disini dapat kita gunakan untuk menghasilkan traffic dan popularity yang sangat hebat dari sebuah metode rumit para expert webmaster atau pakar SEO..?...Saya percaya kita bisa asal metode ini anda terapkan dengan benar...,apabila ini di aplikasikan pada web/blog anda sesuai ketentuan maka:

~ Blog anda akan kebanjiran traffic pengunjung secara luar biasa hari demi hari, tanpa anda harus repot-repot memikirkan SEO atau capek-capek melakukan promosi keberbagai tempat di dunia online.

~ Blog anda juga akan kebanjiran backlink secara signifikan hari demi hari, tanpa perlu repot-repot berburu link keberbagai tempat di dunia internet.Hal yang harus anda lakukan adalah ikuti langkah-langkah berikut :

1. Buatlah postingan artikel seperti posting saya ini, atau copy-paste artikel ini. Lalu beri Judul sesuka anda (karena itu merupakan SEO buat web/blog anda sendiri).

2. Anda cukup hanya meletakkan Link-Link di bawah ini pada artikel anda tersebut pada blog/web anda.

1. Friendster.com
2. Google.com
3. Bisnis Online
4. Panduan belajar Wordpress
5. Softare Asli
6. Lirik Music Indo
7. Lirik Music Luar
8. Free Template
9. Jogja-Blogger
10. Tutorial Blogging Internet Bisnis Online
11. pVidia Blog
12. Cimart
13. Rumah-bagaya
14. De Reincarnation
15. Premature doctor

PERATURAN :

1. Sebelum anda meletakkan Link-Link tersebut ditas ke dalam postingan web/blog anda, harap hapus Link nomor 1, Sehingga link no 1 hilang dari daftar link dan setiap link anda naikkan 1 level ke atas. Yang tadinya no 2 naik menjadi no 1, yang tadinya no 3 menjadi no 2, yang tadinya no 4 menjadi no 3 dan begitu seterusnya. Setelah itu masukkan Link anda pada urutan Paling bawah ( no 15 ).

2. Ingat!!! Jangan Merubah Urutan daftar linkApabila setiap blogger yang ikut dalam metode ini berhasil di duplikasi oleh blogger lain yang akan bergabung, andaikan 5 blogger yang bergabung maka Backlink yang anda dapat adalah :

Ketika posisi anda 15, jumlah backlink = 1

Posisi 14, jml backlink = 5

Posisi 13, jml backlink = 25

Posisi 12, jml backlink = 125

Posisi 11, jml backlink = 625

Posisi 10, jml backlink = 3.125

Posisi 9, jml backlink = 15.625

Posisi 8, jml backlink = 78.125

Posisi 7, jml backlink = 390.625

Posisi 6, jml backlink = 1.953.125

Posisi 5, jml backlink = 9.765.625

Posisi 4, jml backlink = 48.828.125

Posisi 3, jml backlink = 244.140.625

Posisi 2, jml backlink = 1.220.703.125

Posisi 1, jml backlink = 6.103.515.625

Dan semua Dari kata kunci yang anda inginkan, bayangkan jika ini bisa berjalan dengan sempurna maka anda akan memperoleh 6.103.515.625 external link yang berasal dari berbagai blog yang anda tidak akan pernah bayangkan sebelumnya. Belum lagi apabila ada pengunjung blog anda dari Link List tersebut diatas maka otomatis anda akan memperoleh traffic ke web/blog anda juga.Ingat!!! Aturuan mainnya, Anda harus memulai dari urutan paling bawah (no 15) sehingga hasil backlink anda bisa Maksimal. Jangan salahkan saya apabila anda tidak mengikuti metode ini dengan benar dan Link anda tiba-tiba berada pada urutan no 1 dan menghilang pada Link daftar. Jadi mulai lah pada urutan paling bawah(no 15).Bisakah Anda melakukan tindakan tidak fair atau tidak jujur dengan menyabotase metode ini, misalkan saja "menghilangkan semua link asal" lalu di isi dengan link web/blog anda sendiri...? ....Bisa, dan metode ini menjadi tidak maksimal. Kejujuran adalah strategi/politik terbaik.....Tapi saya yakin bahwa kita semua tak ingin menjatuhkan kredibilitas diri sendiri dengan melakukan tindakan murahan seperti itu...

Sumber :Parvidia Pakaya http://pvidia.blogspot.com/2009/07/cara-mudah-membangun-external-link.html